Sztatinek és ízületi fájdalom, Gyógyszerkereső
Megjelenés: Az eredmények szerint a mellékhatások, mint például az izomfájdalom valóban előfordulnak, de viszonylag kevés betegnél tulajdoníthatók kizárólag a gyógyszerszedésnek.
Account Options
A sztatinterápia kritikusai szerint viszont egészséges emberek szedik feleslegesen a gyógyszert a szívinfarktus és stroke megelőzésére. A randomizált klinikai vizsgálatokból származó adatok igazolják, hogy a sztatinkezelés 25 százalékkal csökkenti a könyökízület ízületi krém vaszkuláris események pl. A sztatinterápia abszolút haszna az egyén okkluzív vaszkuláris kockázatától és az LDL-koleszterin szintjének csökkenésétől függ.
A sztatinkezelés hatására az érrendszeri elváltozások kockázata a terápia során folyamatosan csökken, vagyis tartós kezelés hatására nagyobb lesz a prevenció mértéke, ami hosszú távon is fennmarad. Ezek a nagyon kedvező hatások sokszorosan felülmúlják a súlyosnak minősíthető mellékhatásokat, amit igazoltan a hosszú távú sztatinkezelés okozott, a miopátia definíció szerint izomfájdalom vagy -gyengeség és jelentős kreatin-kináz szint emelkedésaz újonnan fellépő diabétesz mellitus és a hemorrhágiás stroke voltak.
Jellemzően 10 beteg 5 éven keresztüli kezelése például napi 40 mg atorvasztatinnal 5 miopátiás esetet eredményezne, amelyek közül esetleg egy rosszabbodhat rhabdomyolysis alakulhat kiha a kezelést nem hagyják abba, illetve új diabéteszes eset és hemorrhágiás stroke fellépését okozná.
Így enyhítheted az ízületi gyulladás okozta fájdalmat - kontrel.hu
Ugyanakkor ezeknek a mellékhatásoknak a kardiovaszkuláris eseményekre kifejtett káros hatását már figyelembe vették az abszolút haszon felbecslésekor. A sztatinterápia betegnél okozhat tüneti panaszokat pl.
Az ízületi gyulladást közvetlenül az ízület bántalma vagy az egész test betegségei okozhatják Lássukaz okok bemutatását sorban!
Ugyanakkor placebo kontrollált, randomizált vizsgálatok egyértelműen igazolták, hogy a sztatinkezelésnek tulajdonított izom- és sztatinek és ízületi fájdalom fájdalmak tüneti nagyon ritkán a gyógyszeres terápia következményei.
Ennek következtében a sztatinterápiával kapcsolatos további eredmények várhatóan nem fogják lényegében megváltoztatni az előny-kockázat arányt, így aggasztó az a tendencia, amely a mellékhatások arányát eltúlozza, és ezáltal felelőssé tehető a fokozott kockázatú egyének nem megfelelő gyógyszeres kezeléséért. A miopátia és más izomrendszeri tünetek ugyanis többnyire gyorsan elmúlnak a kezelés megszakításakor, viszont a terápia indokolatlan abbahagyása miatt fellépő szívinfarktus vagy stroke következményei végzetesek lehetnek.
Bár a szisztémás gyulladás következtében elsődlegesen valóban az ízületek mennek tönkre, ami önmagában is funkciókárosodáshoz, életminőség-romláshoz vezet, ugyanez a gyulladás számos más szervrendszert is érint.
A sztatinkezelés okozta koleszterincsökkenés és az éresemények közötti kapcsolat a Bizonyítékokon Alapuló Orvoslás legjobban igazolt összefüggése. Ennek ellenére e gyógyszercsoport megítélése nem megfelelő, sokszor kerül méltatlan támadások kereszttüzébe.
A sztatinoknak az orvosi gondolkodásban elfoglalt helyét igyekszik javítani vagy megszilárdítani Collins és mtsai az orvostudomány egyik legrangosabb folyóiratában, a Lancetben megjelent cikke. A 30 oldal hosszú, alapos írás lényegre törő, jó összefoglalóját olvashatjuk a Pharmindex különlenyomatában.
Az eredeti közlemény utolsó fejezetében a sztatinok biztonságosságáról szóló félrevezető közlések népegészségügyi hatásairól esik szó. A negatív hírek hatására sok országban mérték a folyó sztatinterápiát elhagyók számát és meg tudták rheumatoid arthritis tünetei és a térd kezelése annak kedvezőtlen hatását a halálozásra és az éresemények számára.
Így pl. Ausztráliában a sztatinokat tévesen negatívan feltüntető televíziós műsor amit utóbb visszavonattak a tv társasággal hatására sztatinek és ízületi fájdalom ezer beteg hagyott fel a gyógyszerek szedésével.
A sztatinkezelés hatásának ismeretében megbecsülhető, hogy ha ezen betegek 5 évig nem szedik a szert, és között van azoknak a potenciálisan halálos szívinfarktus és sztroke eseteknek a száma, amelyek bekövetkezte megelőzhető lett volna.
A sztatin szkepticizmus hazánkban sem ismeretlen.
Pajzsmirigy-alulműködés
Az, hogy valaki nem fogadja el a mértékadó orvosi körök javaslatait, magánügy. Etikai aggályokat vet fel azonban, ha ezeket orvos vagy egészségügyi dolgozó terjeszti is. A közösségi médiában több éve megosztásra kerül időnként egy tv felvétel sajnálatosan orvosi portálok szerkesztői által ismelyben a sztatinokat mérgeknek nevezik.
A kemoterápia kiváltotta fájdalom enyhítése A neuropátia jellegzetes klinikai manifesztációja a polineuropátiának nevezett forma, amikor a végtagokon jellemzően az alsó végtagon disztálisan és általában szimmetrikusan, harisnya- illetve kesztyűszerű eloszlásban jelennek meg keverten érző, motoros és autonóm tünetek. A hosszúságfüggő polineuropátia leggyakoribb oka a cukorbetegség, így például a Magyarországon élő mintegy cukorbeteg egyén körülbelül felénél alakul ki ez a betegség. A diabéteszhez társuló neuropátiában gyakori az autonóm komponens, ami rutin EKG-vizsgálattal könnyen felismerhető, ugyanis belégzéskor elmarad a frekvencianövekedés.
Nem tudjuk felbecsülni, hogy sztatinek és ízületi fájdalom laikusok mellett orvosokat is megtévesztő valótlanságok patetikus előadásának milyen volt a hatása a magyarországi kardiovaszkuláris morbiditásra és mortalitásra, de bizonyos, hogy a sztatinok emiatt történő elhagyása által okozott kár jelentős. Az aktív éveiben a szív gyógyításával foglalkozó nyugdíjas kolléga a sztatinellenes szavaival nem csak az irányelvek szerint kezelő korrekt és lelkiismeretes orvosokat sérti meg, hanem az irányelveket kiadó és támogató orvosi társaságokat Magyar Kardiológusok Társasága, Magyar Atherosclerosis Társaság, Európai Kardiológusok Társasága, stb.
Márk László.
