Folyadékgyulladás az ízületek között, Reumatoid Artritis

Kovács Diána, reumatológus Reumatológiai, folyadékgyulladás az ízületek között, neurológiai kórképek jellemző vagy következményes tüneteként hosszabb-rövidebb ideig fennálló ízületi merevség, mozgáskorlátozottság jelentkezhet.

• Arthro plusz kenőcs ízületekre
• Degeneratív ízületi betegségek | kontrel.hu – Egészségoldal | kontrel.hu
• Esik a könyökfájdalomtól
• Térdízület következményeinek repedése a regenerációs időszakban
• Intelligens krém ízületekhez

Az adott betegség károsíthat egy, néhányvagy több ízületet, ízületen belüli és azt körülvevő képleteket, járhat gyulladásos tünetekkel fájdalom, duzzanat, melegség, bőrpír, funkciókárosodásvagy ezek nélkül. Az ízületet alkotó csontok ízvégeit hyalinporc fedi, az ízfelszínek között lévő ízületi rést viszkózus ízületi folyadék keni. Az ízületi tok — melyet belülről sejtrétegből álló szinoviális membrán borít — körülveszi az ízületet, melyet az ízületi szalagokkal együtt véd és stabilizál.

Az inak, szalagok porcos átmenettel, enthesissel rögzülnek a csontokhoz. Járulékos képletek a bursák nyáktömlőkdiscusok, meniscusok, rostporcos ízvápaajkak.

Ízületi fájdalmak okai és kezelése

Hirdetés Mi állhat az ízületi merevség hátterében? Az ízület merevsége általában aktívan—passzívan saját erőnk és más személy segítségével kimozgatható, illetve az alapbetegség gyógyulásával, a fájdalom, duzzanat elmúltával megszűnik.

Az ízületi kontraktúra esetében azonban a mozgáspálya egy- vagy több irányban beszűkül, az ízület aktívan—passzívan már nem vagy csak igen korlátozottan, fájdalom mellett mobilizálható.

Kontraktúra kialakulhat a bőr alatti kötőszövet gyulladása, fibrózisa, az ízületi tok zsugorodása; az izmok rövidülésével és az ízvégek kötőszövetes összenövésével járó súlyos ízületi károsodás ankylosisvagy egyes neurológiai betegségek következményeként izomtónusfokozódás, hosszas ízületi immobilitás következtében.

Reumatológiai szempontból két kórállapotot fontos elkülöníteni: az ízület artrózisát — ahol összetett biomechanikai, anyagcsere stb. Mindkét kórállapotban hosszabb-rövidebb pihenési időszak után az érintett ízületek merevségét észlelhetjük, valamint súlyos fokú ízületi károsodással, jelentős fokú életminőség-romlással járhatnak.

Az ízületi fájdalom típusai

A rheumatoid arthritis azonban teljes szervezetet érintő betegség révén súlyos belszervi károsodásokhoz, főként szív-érrendszeri szövődmények miatt a várható élettartam jelentős rövidüléséhez vezethet.

Bár az artrózis kialakulásában öröklött tényezők is szerepet játszanak, gyakorisága mégis az életkor előrehaladtával nő.

Kialakulhat anatómiai értelemben ép ízület kóros terhelése, vagy kóros szerkezetű ízületet érő normál terhelés hatására is, így számos, porc- és csontanyagcserét, szerkezetét érintő betegség ún. Elsődleges primer formára példa a kéz polyartrózisa, ahol az ujjak körömperc-középperc közötti DIP és középperc-alapperc közötti PIP ízületei érintettek. Az artrózisos beteg ízületi merevsége általában pihenést követően, az ízületi aktivitás elején jelentkezik és legtöbbször az  ún.

Ez a cikk is érdekelheti Önt! A porckopás artrózis kezelési lehetőségei A rheumatoid arthritis esetében azonban  a betegség aktivitását is jól jelző reggeli ízületi merevség akár több órán át tarthat.

A PIP és MCP kézközép-alapperc közötti ízületek duzzadtak, behajlítva fájdalmasok, oldalirányú összenyomásnál a fájdalom provokálható.

Mi az ízület?

A betegség gyakran jár más ízületek — csuklók, térdek, láb kisízületek — jellemzően szimmetrikus érintettségével. A rheumatoid arthritis kezelése Polyarthritissel, azaz sokízületi gyulladással járhatnak más szisztémás autoimmun kórképek szisztémás lupus erythematosusSjögren-szindrómaszisztémás sclerosisnem differenciált kollagenosis, stb.

Az ízületi fájdalom okai Az ízületi fájdalomnak számos oka lehet: Traumatikus eredet: ha az ízületi fájdalom egy baleset, esés, ütődés vagy ütközés után jelentkezik, például rándulás, ízület diszlokáció, húzódás vagy túlzott megterhelés esetén. Gyulladás: ha a fájdalom az ízület egy begyulladt részéből ered. Ha az egész ízület érintett, akkor ízületi gyulladásnak nevezzük, míg ha csak a gyulladás az inakat érinti, akkor íngyulladásról beszélünk. Mechanikai eredet: ha a fájdalom eredete ízületi deformálódás vagy az életkor miatti kopás és elhasználódás, mint például oszteoartritisz esetén.

Polymyalgia rheumatica szintén járhat ízületi- illetve ínhüvelygyulladássalaz általános tünetek mellett itt mégis inkább a nyak-vállöv, medenceöv kifejezett folyadékgyulladás az ízületek között, hosszan fennálló merevsége jellemző. Az 50 év feletti korosztály betegsége.

Kopásos ízületi megbetegedés (arthrosis, osteoarthritis)

Az arthritis psoriaticamely pikkelysömörhöz társuló sokízületi gyulladás, egyik megjelenési formája - hasonlóan a rheumatoid arthritishez - a kéz- láb kisízületeinek szimmetrikus gyulladásával jár, azonban itt a DIP ízületek is érintettek.

A már említett megbetegedéseken kívül vírusos-bakteriális, gombás fertőzés okozta ízületi gyulladásokvalamint a kristályarthropathiák pl. Anyagcsere-betegségekkel járó kötőszöveti elváltozások vezetnek az endokrin arhtropathiák kialakulásához, például a cukorbetegséghez társuló kéz kisízületi mozgáskorlátozottsághoz cheiroarthropathia. Ide sorolható a Dupuytren-kontraktúra : a kéz IV-V.

A reumatoid artritis tünetei

A vállízületek körüli szalagok, bursák gyulladásával, mészlerakódással járó periarthritis humeroscapularis önállóan is kialakulhat; erős fájdalommal, mozgáskorlátozottsággal jár, befagyott váll állapotához vezethet. Ezt olvasta már? Ezek a cukorbetegség tünetei, figyelmeztető jelei A kéz túlterhelése kapcsán gyakori jelenség az ún.

Ez utóbbi megoldása gyakran műtéti. A spondylarthropathia a gerinc kisízületeinek gyulladása révén a gerincoszlop elmerevedéséhez vezethet, a kórképet A gerincízületi gyulladások okai, tünetei  című összefoglaló tárgyalja. Artrodézis: az ízület műtéti úton történő elmerevítése.

Kovács Diána, reumatológus Felhasznált irodalom: Poór Gyula szerk. Czirják László: A kötőszöveti betegségek szisztémás autoimmun folyadékgyulladás az ízületek között diagnosztikájának és kezelésének vonatkozásai, Bálint—Földes—Szebenyi—Bálint: Gyakorlati reumatológiaSpringer, Szekanecz—Surányi—Tamási: Rheumatoid Arthritis,